В настоящее время на рынке представлено около десятка подобных потребительских тестов, однако наука, позволяющая по ДНК определить продолжительность жизни, еще только формируется.
Автор: Эмили Муллин
Возраст — это всего лишь цифра, и, возможно, ее можно изменить. По крайней мере, так утверждает новый стартап Tally Health, который входит в число компаний, предлагающих тесты, позволяющие определить «биологический возраст» потребителя.
Вы уже слышали о таких домашних тестах, как 23andMe и Ancestry, которые сканируют вашу ДНК и предоставляют информацию об этническом происхождении и рисках для здоровья. Теперь стартапы предлагают тесты, которые анализируют вашу кровь, мочу или мазок со щеки, чтобы определить ваш биологический возраст. Тесты измеряют эпигенетические модели, или изменения в организме, которые влияют на поведение генов. В отличие от календарного возраста, который идет одинаково быстро для всех, биологический возраст — это скорость угасания клеток, тканей и органов, которая может меняться в зависимости от состояния здоровья человека.
Компания Tally Health, открывшаяся на прошлой неделе, является одной из примерно десятка компаний, предлагающих такие тесты. Биолог из Гарвардского университета Дэвид Синклер, соучредитель компании, описывает свою версию как нечто вроде кредитного рейтинга для вашего организма. Вы берете мазок со щеки, отправляете образец по почте, и компания присылает вам ответ о вашем биологическом возрасте. «Если вы моложе, это замечательно. Мы хотим сохранить ваш возраст и даже сделать так, чтобы вы оставались моложе по мере того, как вы становитесь хронологически старше» — говорит Синклер. «Если же вы получаете число, превышающее ваш возраст, то мы готовы помочь вам вернуться не только к среднему, но даже к биологическому возрасту ниже среднего».
На старение влияют и генетика, и образ жизни. Такие факторы, как диета, физические нагрузки, курение и употребление алкоголя, вызывают эпигенетические изменения в поведении генов. Воздействие стресса, травм и загрязнения окружающей среды также может оказывать влияние. Ученые полагают, что совокупность всех этих факторов влияет на биологический возраст человека, однако Синклер считает, что генетика гораздо менее важна, чем факторы, в значительной степени зависящие от человека (Синклеру 53 года, но он утверждает, что, согласно тесту Tally Health, его биологический возраст больше похож на 43 года).
Синклер является влиятельным и часто спорным исследователем в области борьбы со старением благодаря его продвижению ресвератрола — соединения, содержащегося в красном винограде, которое он однажды назвал «молекулой, близкой к чудодейственной». Другие исследователи более осторожно относятся к возможным преимуществам ресвератрола, учитывая его неоднозначные результаты в тестах на животных (Синклер ежедневно принимает добавки с ресвератролом, а его лаборатория в Гарварде продолжает исследования этого соединения). Синклер основал несколько биотехнологических компаний, в том числе занимающихся вопросами долголетия, а в 2019 г. он опубликовал книгу «Продолжительность жизни: почему мы стареем и почему не обязаны это делать», которая появилась в списке бестселлеров The New York Times.
«Мы пытаемся на самом высоком уровне изменить представление о том, как мы стареем» — говорит Мелани Голдей, генеральный директор компании Tally Health. «Это одно число, которое говорит о том, как на самом деле стареет ваш организм, а не о том, сколько дней рождения у вас было» (Голдей говорит, что ее биологический возраст примерно на шесть месяцев меньше хронологического).
Помимо определения возраста, компания, базирующаяся в Нью-Йорке, предлагает план действий с индивидуальными рекомендациями по образу жизни, например, больше спать, меньше сидеть, минимизировать стресс или есть больше овощей — что, несомненно, полезно большинству людей. Пользователи могут пройти одноразовый тест за 229 долл. или получить абонемент на тестирование каждые три месяца, чтобы отслеживать свой биологический возраст с течением времени. «Мы считаем, что это вполне достаточный срок для того, чтобы люди могли получить план действий, получить информацию, выбрать те коррективы, которые они хотят внести, и реально осуществить какие-то изменения» — говорит Голдей.
По ее словам, на момент запуска проекта компания собрала список ожидания из более чем 270 тыс. человек, хотя она не уточнила, сколько человек уже подписались на членство в программе, стоимость которого составляет от 129 до 199 долл. в месяц.
Как и другие представленные на рынке тесты на эпигенетическое старение, Tally Health изучает особенности метилирования ДНК — химических меток в коде ДНК, влияющих на активность генов. В 1970-х годах ученые установили связь между метилированием ДНК и старением. В 2013 году Стивен Хорват, генетик и биостатистик из Калифорнийского университета, опубликовал первые эпигенетические «часы» старения, основанные на этих изменениях. Часы представляют собой прогностический тест, основанный на данных 8000 биологических образцов 51 здоровой ткани и типа клеток человека. Он измеряет паттерны метилирования ДНК, связанные со старением и болезнями, и с помощью алгоритма позволяет определить возраст человека.
Следующая волна эпигенетических часов стремилась пойти еще дальше и предсказать, сколько лет проживет человек — или сколько из этих лет будут здоровыми. Одними из них стали часы PhenoAge, опубликованные Морганом Левином из Йельского университета в 2018 году. На основе анализа крови человека они предсказывали общий риск смертности, а также риск развития рака, сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера и других исходов. Годом позже команда под руководством Хорвата и Аке Лу выпустила GrimAge — усовершенствованную версию своих ранних часов, которые предсказывают время до смерти человека на основе образца крови.
Эти часы должны были использоваться исследователями для проверки антивозрастного действия лекарств или изменения образа жизни на животных или людях. Действительно, исследования показали, что люди, которые биологически старше своего хронологического возраста, подвержены повышенному риску некоторых заболеваний и смерти. Однако с тех пор появились компании, создающие собственные часы или адаптирующие уже существующие для проведения тестов непосредственно на потребителе.
Технология, лежащая в основе теста Tally Health, была разработана в лаборатории Синклера в Havard и описана в препринте, опубликованном в прошлом году. Используя клетки из мазка со щеки, компания определяет биологический возраст человека, измеряя, как соотносятся паттерны метилирования ДНК с образцами, взятыми у 8000 человек в возрасте от 18 до 100 лет, сообщает Goldey. Примерно половина образцов была получена от мужчин, другая половина — от женщин, а 30 процентов — от небелых людей.
На рынке существует несколько других препаратов: С 2017 года компания Zymo Research, расположенная в Ирвине (Калифорния), предлагает тест myDNAge по крови или моче стоимостью 299 долларов США, который основан на биологических часах старения Хорвата. Компания предоставляет персонализированный отчет, содержащий информацию о метаболическом здоровье клиента, активности метилирования и потенциальном риске развития возрастных заболеваний. А в 2019 году производитель биологически активных добавок Elysium Health из Нью-Йорка запустил тест на биологическое старение стоимостью 299 долларов, разработанный совместно с Левином, который в прошлом году был принят на работу в Altos Lab, компанию по продлению жизни из Сан-Диего стоимостью 3 млрд. долларов.
«Мы считаем, что некоторые люди стареют медленнее и живут долго, здоровой жизнью, а другие стареют быстрее и рано заболевают хроническими болезнями» — говорит Дэниел Бельски, доцент кафедры эпидемиологии Колумбийского университета, занимающийся проблемами старения. «Биологический возраст — это способ обобщить эти различия между людьми».
По словам Бельски пока неизвестно, достаточно ли чувствительны существующие эпигенетические тесты, чтобы уловить изменения в образе жизни, которые люди могут вносить в течение относительно короткого периода времени. Даже если это так, никто не проводил многократного тестирования достаточного количества людей, чтобы понять, совпадают ли их результаты с изменениями в общем состоянии здоровья и продолжительности жизни. «У нас пока нет достаточных знаний о том, насколько эффективно эти показатели служат мониторами старения человека», — говорит Бельский.
В недавнем исследовании Бельски и его коллеги из Колумбийского университета хотели выяснить, оказывает ли низкокалорийная диета антивозрастной эффект на человека. Здоровые взрослые люди, участвовавшие в двухлетнем клиническом исследовании, были разделены на две группы: одну — с нормальным питанием, другую — с ограничением калорийности рациона на 25%. Исследователи проанализировали образцы крови участников, взятые в начале исследования, через год и в конце исследования, используя три показателя: PhenoAge, GrimAge и разработанные Бельским и его соавторами часы DunedinPACE, которые оценивают темпы старения человека.
Часы PhenoAge и GrimAge показали, что диета с ограничением калорий не оказывает значимого влияния на биологический возраст человека. Однако DunedinPACE показал, что она замедляет темпы старения. «Другими словами, некоторые из этих инструментов могут быть не оптимизированы для обнаружения небольших изменений в биологическом возрасте», — говорит Бельски. (компания TruDiagnostic из Кентукки продает DunedinPACE в качестве потребительского теста).
Чарльз Дюпрас (Charles Dupras), специалист по биоэтике из Монреальского университета, изучавший эпигенетические тесты, предлагаемые потребителям напрямую, считает, что такие тесты могут быть полезны людям, поскольку они служат стимулом для формирования здоровых привычек. «Просто наличие такого инструмента может служить положительным источником мотивации для людей» — говорит он. Однако, по его словам, компаниям необходимо следить за тем, чтобы не делать преувеличенных заявлений о потенциальной пользе своих тестов. Кроме того, эти тесты существуют еще недостаточно долго, чтобы понять, действительно ли они заставляют людей принимать более здоровые решения.
Эрик Вердин, президент и генеральный директор Института исследований старения имени Бака в Новато (штат Калифорния), с энтузиазмом относится к возможностям тестов на биологическое старение — его институт является одной из нескольких групп, занимающихся их разработкой. «Они являются прекрасным инструментом для исследований», — говорит он. «Но пока эти тесты находятся на ранней стадии развития. На мой взгляд, они еще не готовы к использованию». С одной стороны, по его словам, неясно, все ли тесты, представленные на рынке, были проверены другими учеными. Вердин также предупреждает, что эти тесты не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и не являются регулируемыми.
Синклер не видит недостатков в знании своего биологического возраста. «Наличие цифры — это как приборная панель на вашем теле», — говорит он. «Мы считаем, что это придает вам силы и решимость изменить свою жизнь».
Оригинал: Wired