Шум автомобилей и самолетов может наносить вред не только вашим ушам, но и сердцу
Автор: Кипресс Хансен
В 2011 году немецкий аэропорт Франкфурта — самый загруженный в Германии — открыл четвертую взлетно-посадочную полосу. Эта новация привела к масштабным протестам, и в течение многих лет демонстранты осаждали аэропорт каждый понедельник. «Это разрушает мою жизнь» — говорил агентству Рейтер один из протестующих в 2012. «Каждый раз, когда я иду в свой сад, все, что я могу слышать и видеть — это самолеты прямо над ним».
Десятки самолетов взлетали по новой полосе прямо над домом Томаса Мюнцеля, кардиолога медицинского центра Майнца. «Я жил недалеко от автобана и недалеко от железнодорожных путей в центре города» — говорит он. «Шум самолёта, безусловно, раздражает больше всего». Мюнцель читал отчет Всемирной организации здравоохранения за 2009 год, в котором говорилось о связи шума с проблемами сердца, но в то время доказательств было мало. Отчасти из-за заботы о собственном здоровье, в 2011 году он сместил фокус своих исследований, чтобы узнать больше.
Воздействие громкого шума издавна связывают с потерей слуха. Но шум самолетов и автомобилей сказывается не только на нём: дорожный шум считается одним из основных факторов стресса городской окружающей среды, уступающим только загрязнению воздуха. В последнее десятилетие все больше исследований напрямую связывает воздушный и дорожный шум с повышенным риском ряда сердечно-сосудистых заболеваний, и ученые начинают точно определять действующие механизмы.
Свидетельства физиологического воздействия шума — будь то на клетки и органы или целые группы населения — «действительно вместе рисуют картину проблемы» — говорит Матиас Баснер, психиатр и эпидемиолог из Университета Пенсильвании и президент Международной комиссии по проблемам окружающей среды. Тем не менее, добавляет он, мало кто осведомлен о серьезности того, что его коллеги называют «тихим убийцей».
По разным оценкам, примерно треть американцев регулярно подвергаются воздействию вредного для здоровья уровня шума, обычно от 70 до 80 децибел. Для сравнения шум обычной беседы — около 60 дБ, легковые и грузовые автомобили издают от 70 до 90 дБ, а сирены и самолеты — 120 дБ и более.
Многочисленные исследования связывают хроническое воздействие шума окружающей среды с повышенным риском сердечных заболеваний. Например, люди, живущие рядом с аэропортом Франкфурта, имеют на 7% более высокий риск инсульта, чем люди, живущие в аналогичных, но более тихих районах, согласно исследованию 2018 года, в котором были изучены данные о состоянии здоровья более 1 миллиона человек. Анализ почти 25 000 случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в период с 2000 по 2015 год среди людей, живущих недалеко от аэропорта Цюриха, показал значительный рост ночной смертности после взлётов самолетов, особенно среди женщин, как сообщила в прошлом году группа специалистов в European Heart Journal.
Изучая физиологию, лежащую в основе последствий шума для сердечно-сосудистой системы, исследователи обращают внимание на виновника: резкие изменения эндотелия, внутренней оболочки артерий и кровеносных сосудов. Эта слизистая оболочка может перейти из здорового состояния в «активированное» и воспаленное с потенциально серьезными последствиями.
Когда звук достигает мозга, он активирует две важные области: слуховую кору, которая интерпретирует шум, и миндалевидное тело, которое управляет эмоциональными реакциями на него. Когда шум становится громче, особенно во время сна, миндалевидное тело активирует стрессовую реакцию, даже если человек этого не осознает.
После инициирования этот ответ высвобождает в организм гормоны, такие как адреналин и кортизол. Некоторые артерии сужаются; другие расширяются. Кровяное давление повышается, сахар и жиры заполняют кровоток для быстрого использования мышцами. Каскадная реакция на стресс также вызывает образование вредных молекул, которые вызывают окислительный стресс и воспаление в слизистой оболочке кровеносных сосудов. Этот дисфункциональный эндотелий вмешивается в кровоток и влияет на множество других процессов, которые при нарушении способствуют ряду сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление, образование бляшек в артериях, ожирение и диабет.
Исследования на людях и мышах показывают, что эндотелий не работает так эффективно после всего лишь нескольких дней ночного воздействия авиационного шума, предполагая, что громкий шум беспокоит не только людей, уже подверженных риску сердечных и метаболических проблем. Согласно исследованию 2019 года, опубликованному Мюнзелем и его коллегами из отдела фундаментальных исследований в области кардиологии, у здоровых взрослых людей, которых во время сна слышали шум поезда, нарушилась функция кровеносных сосудов.
«Мы были удивлены, что молодые люди, услышав эти звуки всего на одну ночь, страдали эндотелиальной дисфункцией» — говорит Мюнцель, соавтор обзора в Ежегодном обзоре общественного здравоохранения 2020 года. «Мы всегда думали, что на проявление эффектов требуются годы».
Пока данные продолжают накапливаться, распутать причину и следствие бывает непросто. Нелегко проводить длительные эксперименты со сном или различать эффекты дневного и ночного шума или эффекты самого шума по сравнению с комбинированными эффектами шума и загрязнения воздуха (которые часто идут рука об руку).
По словам Андреаса Ксиричиса, ученого из Королевского колледжа в Лондоне, последствия шума окружающей среды также трудно проанализировать из-за субъективной природы звука. Ксиричис изучает отделения интенсивной терапии в больницах, где звонки телефонов и грохочущие тарелки с едой могут либо успокоить, либо противодействовать выздоровлению, в зависимости от пациента. «Мы действительно пытаемся провести различие между уровнями децибел и восприятием шума», — говорит он.
Несмотря на оставшиеся вопросы, растет признание связи между шумовым загрязнением и ухудшением физического здоровья. В отчете Всемирной организации здравоохранения за 2018 год отмечается, что каждый год жители Западной Европы в совокупности теряют более 1,6 миллиона лет здоровой жизни из-за дорожного шума. Этот расчет основан на количестве преждевременных смертей, непосредственно вызванных воздействием шума, а также на количестве лет, прожитых с инвалидностью или болезнью, вызванной шумом.
И это число, вероятно, будет расти: в 2018 году 55 процентов людей жили в городах, а к 2050 году ожидается, что это число достигнет почти 70 процентов, по оценкам Организации Объединенных Наций.
Некоторые власти, прислушиваясь к протестам общественности, пытались унять шум урбанизации, вводя запреты на полеты в ночное время, поощряя использование более тихих технологий и налагая штрафы за шум. Люди могут помочь себе, сделав так, чтобы в спальнях было как можно меньше шума: переоборудовав окна, повесив шумопоглощающие шторы или (если они могут себе это позволить) переехать в более тихие районы. По словам Баснера, более дешевые решения включают в себя затычки для ушей на ночь или перенос спальни в более тихую часть дома. Он считает, что люди должны предпринимать такие шаги, даже если их не особо беспокоит шум.
«Если вы живете на Манхэттене, вы через некоторое время не заметите, насколько вокруг шумно» — говорит он. «Но если вы психологически привыкли к шуму, это не значит, что он не имеет негативных последствий для здоровья».
Оригинал: The Atlantic
