Автор: Джонатан Кеннеди
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что больше не считает Великобританию страной, победившей корь. Албания, Чешская Республика и Греция также потеряли свой подобный статус.
Интересным совпадением является то, что эта новость прозвучала на следующий день после того, как премьер-министр Великобритании Борис Джонсон вызвал широкое возмущение, отложив заседание парламента. Но растущую распространенность кори следует понимать в более широком контексте растущих популистских настроений и затяжных политических кризисов.
Корь является высокоинфекционным и потенциально смертельным заболеванием, но его можно предотвратить с помощью дешевой и легко вводимой прививики. Если более 90-95% сообщества вакцинировано, достигается «стадный иммунитет» и вспышки вряд ли произойдут. К 1963 году, когда вакцина против кори только появилась и вводилась в распространение, от этой болезни умирало около 2,6 миллиона человек в год. С тех пор число случаев заболевания корью неуклонно снижалось, и, по оценкам, вакцина спасла более 21 миллиона жизней с начала века.
Вакцины и прививки широко признаны одним из величайших достижений научного века. Опрос выдающихся историков, проведенный The Atlantic, поставил вакцины на восьмое место в списке «величайших достижений со времени появления колеса». А статья National Geographic, поместила вакцины на пятое место в списке «десяти изобретений, которые изменили Мир».
Но за последние несколько лет замечательный прогресс, достигнутый с помощью прививок, стал двигаться в обратном направлении, особенно на Западе. В Европе зарегистрировано около 5000 случаев кори в 2016 году, 24 000 в 2017 году и 84 000 в 2018 году. Согласно последним данным ВОЗ, в первые шесть месяцев этого года уже зафиксировано 90 000 случаев заболевания корью. И в США наблюдается самая большая вспышка кори за последние 27 лет.
Вспышки кори являются следствием падения охвата вакцинаций, что, как представляется, является следствием все более распространенных опасений по поводу безопасности вакцин. Эти опасения восходят к 18 веку, когда усилия по прививке людей против оспы в Бостоне встретили ожесточенное сопротивление. Однако современные опасения по поводу безопасности вакцин обычно связаны с опровергнутыми утверждениями о наличии связи между вакциной MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха) и аутизмом.
Дискредитированная теория, которая отказывается умирать
Эта связь опровергается учеными. Эндрю Уэйкфилд, источник этой теории заговора, был лишён своих званий Генеральным медицинским советом Великобритании за нечестные и безответственные действия, а его опубликованное исследование было отозвано The Lancet. Ранее в этом году исследование, в котором приняли участие более 650 000 детей в Дании, пришло к выводу, что нет никаких доказательств связи между MMR и аутизмом — даже среди детей в группе риска, например имеющих братьев и сестёр с аутизмом.
Тем не менее, идеи Уэйкфилда продолжают оказывать огромное влияние. Опрос 2600 родителей, опубликованный в январе Королевским обществом общественного здравоохранения, показал, что 21% родителей в Великобритании считают, что MMR вызывает нежелательные побочные эффекты, и почти 10% родителей решили не прививать своих детей, в основном из-за страхов по поводу побочных эффектов.
В июне The Wellcome Trust опубликовал результаты опроса более 140 000 человек. Только 73% опрошенных в Северной Европе (включая Великобританию), 59% в Западной Европе и 40% в Восточной Европе согласились с утверждением, что прививки безопасны. Для США этот показатель составил 72%. ВОЗ назвала нерешительность в отношении вакцин одной из главных угроз для здоровья людей в 2019 году, что «угрожает обратить вспять прогресс, достигнутый в борьбе с болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин».
Государственная служба здравоохранения Великобритании отмечает, что «вакцинация безопасна и важна», а ВОЗ заявляет, что «вакцины безопасны». В связи с этим возникает вопрос: почему так много людей верят в недоказанные теории, несмотря на советы врачей и органов общественного здравоохранения?
Эпоха «постправды»
В наше время Интернет изменил способ доступа к информации и общения. Упомянутый выше опрос Королевского общества общественного здравоохранения также показал, что половина родителей детей в возрасте до пяти лет в Великобритании часто или иногда встречают негативные записи о прививках в социальных сетях и на онлайн-форумах.
Но растущая нерешительность в отношении прививок свидетельствует о более широком снижении доверия к элитам и экспертам, та же тенденция, что стоит за Brexit и другими политическими кризисами. В преддверии референдума 2016 года Майкл Гоув утверждал, что у людей достаточно экспертов. Он имел в виду экономистов, но это мнение имеет более широкое значение в так называемую эпоху «постправды», когда апелляции к эмоциям оказываются более эффективными для воздействия на мнение, чем факты и доказательства.
Мои собственные исследования показывают, что в западноевропейских странах с самым высоким уровнем избирательной поддержки популистских политических партий, таких как Греция, Италия и Франция, также самый высокий процент людей, которые не верят, что вакцины важны, безопасны или эффективны. В отличие от этого, страны с самым низким уровнем популистских голосов, такие как Португалия и Бельгия, также имеют самые низкие уровни сомнения в отношении вакцин.
Связь между популизмом и сомнениями в отношении вакцин можно увидеть, когда мы посмотрим на данные на индивидуальном уровне. Результаты опроса, опубликованные в журнале The Economist в 2014 году, показали, что избиратели UKIP почти в пять раз чаще полагают, что вакцина MMR небезопасна. Согласно более свежим данным, которые я помог проанализировать в The Guardian, треть избирателей UKIP считает, что вакцины небезопасны по сравнению с 10% избирателей-лейбористов и 11% избирателей-консерваторов. Мы обнаружили схожие закономерности по всей Европе: сторонники правых популистских партий гораздо чаще ставили под сомнение безопасность вакцин.
Кризис доверия
Интересно отметить, что три другие европейские страны, которые утратили свой статус в отношении кори, также находятся в разгаре политических кризисов, вызванных падением доверия к политикам.
В июне выборы в Албании были бойкотированы главной оппозиционной партией, которая обвинила премьер-министра в махинациях на предыдущих выборах и коррупции. Этим летом в Чешской Республике сотни тысяч людей вышли на улицы, чтобы выразить протест против предполагаемого экономического мошенничества, совершенного премьер-министром-миллиардером Андреем Бабишем. Греки сильно пострадали с 2008 года, при этом ВВП все еще на 20% ниже докризисного уровня. Левое правительство Алексиса Ципраса недавно было побеждено «Новой демократией», которая, по мнению некоторых наблюдателей, является правопопулистской партией.
Все это показывает, что политические кризисы и корь идут рука об руку. Подобно тому, как маневрирование Бориса Джонсона не сводит на нет весь прогресс, который произошел в британской политике со времен Карла I, утрата Соединенным Королевством статуса государства без кори не означает возвращения в темные века. Тем не менее тревожно видеть, насколько ненадежны как верховенство закона, так и общественное здравоохранение в нынешних политических условиях.
Оригинал: Quartz
