Миф о том, что бег вызывает остеоартрит и разрушает ваши колени, давно развенчан. Но как быть, если ваши суставы уже разрушены?
Автор: Алекс Хатчинсон
Прежде чем мы перейдем к сути материала, давайте просто внесём ясность по поводу старого заблуждения: «бег наносит вред вашим коленям». Это не так. В ходе многочисленных исследований врачи сравнивали группы людей, занимавшихся бегом и тех, кто этого не практиковал течение многих десятилетий, и не обнаружили никаких доказательств того, что у бегунов чаще развивается остеоартрит коленного сустава или требуется замена коленного сустава. Фактически, согласно исследованиям у бегунов реже возникают проблемы с коленом, возможно, из-за их меньшего веса, сниженного системного воспаления и способности хряща адаптироваться и становиться сильнее в ответ на регулярные физические упражнения.
Это все замечательно, но это не отвечает на другой важный вопрос. Что если у вас уже есть остеоартрит коленного сустава, а это означает, что ваш хрящ — амортизатор между костями верхней и нижней частью ноги — начал деградировать? В конце концов, только потому, что бег не вызывает остеоартрита, это не значит, что он делает вас невосприимчивым к проблемам с ногами. На этом этапе ваш коленный сустав больше не работает так, как положено. Если вы продолжите бегать, ускорится ли развитие болезни?
Учитывая, что более 30 миллионов американцев страдают остеоартритом, это важный вопрос. И ответ с научной точки зрения заключается в том, что мы не знаем его наверняка. Логика предполагает, что если сустав уже поврежден, высокие напряжения, возникающие в результате бега, могут ускорить износ хряща. Но до сих пор было очень мало доказательств, на которых можно основывать какие-либо выводы.
Вот почему новое исследование в журнале «Клиническая ревматология», подготовленное группой, возглавляемой Грейс Ло из Медицинского колледжа Бэйлора, стоит того, чтобы о нем узнать. Оно опирается на большое многоцентровое исследование, в ходе которого в течение примерно десяти лет изучалось около 5000 человек в Потакете, Колумбусе, Питтсбурге и Балтиморе. В этой группе состояли 1203 человека старше 50 лет с остеоартритом по крайней мере в одном колене, из которых 138 регулярно занимались бегом в течение всего периода исследования.
Субъекты исследования прошли ряд диагностических тестов, включая рентген, чтобы определить, насколько острым был остеоартрит их коленного сустава. Эти тесты были повторены четыре года спустя. Таким образом, был получен ответ на вопрос: быстрее ли развивалось заболевание у тех, кто бегал в течение этого периода времени? Ответ: нет. Вот что написали исследователи:
«Вопреки тому, что мы ожидали, мы нашли мало доказательств того, что бег вреден при заболевании суставов … Среди людей в возрасте старше 50 лет с остеоартритом коленного сустава бег не был связан с продольным ухудшением состояния колена или прогрессией заболевания. Кроме того, у тех, кто регулярно занимался бегом, колено болело меньше, что позволяет предположить, что бег с точки зрения здоровья колена может быть полезен для людей с этим заболеванием.
Все это прекрасно, но давайте не будем увлекаться. Очевидно, что те, кто смог продолжать бегать несмотря на заболевание, были в некотором роде более здоровыми, хотя исследователи действительно допускали эту возможность и обнаружили, что в начале исследования обе группы испытуемых имели очень похожие уровни развития заболевания.
Одна вещь, на которую очень важно обратить внимание, заключается в том, что этим бегунам не давали указаний бегать столько, сколько они хотели. Им вообще не давали конкретных инструкций по поводу бега, поэтому они, по-видимому, следовали здравому смыслу и советам своих врачей. Бегали ли они на более короткие дистанции или занимались реже, чем раньше? Прерывали ли они тренировку если их колени стали больше беспокоить их во время пробежки? Возможно, но мы не знаем.
Операция по замене коленного сустава или жизнь с постоянной болью и ограниченной подвижностью ноги с серьезным артритом — это не шутка, поэтому я действительно не решаюсь делать какие-либо предложения, которые могут ускорить прогрессирование чьего-либо состояния. С другой стороны, одним из серьезных последствий остеоартрита является то, что он обычно приводит к снижению физической активности, что, в свою очередь, приводит к повышенному риску в будущем других хронических состояний, таких как болезни сердца и диабет. Например, одно недавнее исследование показало, что вызванные остеоартритом сложности при ходьбе привели к росту на 30 процентов риска сердечных приступов, инсультов и других сердечно-сосудистых событий.
Вы можете возразить, что если у вас болят колени, то следует соблюсти осторожность и выбрать аэробные упражнения, такие как езда на велосипеде или плавание. Это в высшей степени разумно, но не у всех есть легкий доступ к бассейну или жизнь в климате, где вы можете удобно ездить на велосипеде круглый год. Вы можете преодолеть все эти возражения с достаточной мотивацией, но на практике факт остается фактом: если вы уберете популярный и удобный вариант упражнений, некоторые люди будут меньше заниматься спортом, что приведёт к предсказуемым последствиям для здоровья. Поэтому следует внимательно отнестись ко всем вариантам.
Это новое исследование не говорит нам, что вы можете игнорировать остеоартрит. Но подчёркивает, что отказываться от бега совсем не стоит. Обязательно следует проконсультироваться с врачом насчёт интенсивности и продолжительности бега, обуви и беговой поверхности и т.д. Если вы в состоянии найти беговую программу, которая совместима с вашими симптомами, то она, несомненно, принесёт вам пользу.
Оригинал: Outsideonline
